7个相似病人4个来自华南海鲜

她判断“这肯定有问题”

　　2019年12月26日上午，医院附近小区的一对老两口因发烧、咳嗽看病，当时两人是自己走来的，拍出来的胸部CT片，却呈现出与其他病毒性肺炎完全不同的改变。

　　张继先让老两口叫来他们的儿子做检查，儿子没有任何症状，但CT一照，肺上也有那种表现了。

　　这一天，还来了一位华南海鲜市场的商户，一样的发烧、咳嗽，一样的肺部表现。

　　“一般来说，一家来看病，只会有一个病人，不会三口同时得一样的病，除非是传染病。”张继先给这些病人做了甲流、乙流、合胞病毒、腺病毒、鼻病毒、衣原体、支原体等与流感相关的检查，病人全部呈阴性，从而排除了流感。

　　张继先头脑中的疑团越来越大，2019年12月27日，她把这4个人的情况向业务院长夏文广、医院院感办和医务部作了汇报，医院立即上报给江汉区疾控中心。

　　2019年12月28、29日两天，门诊又陆陆续续收治了3位同样来自华南海鲜市场的病人，这一下就有7个一样的病人了。

张继先正在查看病人的肺部CT影像

　　“这是我们从来没有见到过的病，同样来自华南海鲜市场的有4个病人了，这肯定有问题”，张继先判断。

　　7个病人，症状和肺部表现一致，只是轻重有区别。张继先敏锐地意识到情况不对，立即又向医院进行了报告，并建议医院召开多部门会诊。

　　2019年12月29日下午1点，分管院长夏文广召集了呼吸科、院感办、心血管、ICU、放射、药学、临床检验、感染、医务部的10名专家，大家对这7个病例进行了逐一讨论。影像学特殊、全身症状明显，实验室检查发现肌酶、肝酶都有变化，专家们一致认为，这种情况确实不正常，要引起高度重视。

　　追问到还有两例类似病史患者，到同济医院、协和医院去治疗，留下来的地址也是华南海鲜市场后，夏文广副院长立即决定：直接向省、市卫健委的疾控处报告。

　　2019年12月29日是星期天，省、市卫健委疾控处接到报告后快速反应，指示武汉市疾控中心、金银潭医院和江汉区疾控中心，来到医院，开始流行病学调查。

　　傍晚，武汉市传染病定点收治医院——武汉市金银潭医院业务副院长黄朝林和ICU主任吴文娟来到湖北省中西医结合医院，逐一查看了这7个病人，接走了6位病人，其中轻症三位、重症三位，那一家三口的儿子坚决不去金银潭医院，留在张继先这里继续治疗，今年1月7日病愈出院。

　　张继先接受采访时坚定地说，疫情发现越早越有利于控制。“我们现在感觉自己做对了！”

　　2月1日，记者多方求证，各方信源均证实是湖北省中西医结合医院最早上报疫情，并评价给政府及早监测疫情争取了时间。

张继先在隔离病房中查房

敏锐和防护意识

来自于“非典”时期的锻炼 

　　在收治那一家三口住院时，张继先在呼吸科病房隔出一块与其他区域相对独立的地方，建立了有9张病床的隔离病房。

　　湖北省中西医结合医院是离华南海鲜市场最近的两家三级医院之一。那6个病人被金银潭医院接走后，张继先的呼吸科门诊又陆陆续续收治了类似的病人。到元旦时，这9张隔离病床不够用了。

　　从收治那一家三口起，张继先就要求所有的呼吸科医护人员戴口罩。医院给他们科室批了N95专业防护口罩，“我们只有进入那个区域才戴N95，其他区域还是一般医用口罩。”

　　与此同时，张继先嘱咐科室人员在网上订购了30套细帆布的白色工作服，2019年12月31日那天，这批被她视为隔离服的工作服寄到了科室。

　　自购的工作服被大家穿到了医生白大褂和护士服的里面。“不管怎么说，我们多穿一层，对自己防护好一点。”这一套厚帆布的“防护服”一直用到今年1月20日，在钟南山院士明确新型冠状病毒感染的肺炎能够人传人后，才完成它的使命。这一天，医院给他们配备了三级防护服。

张继先正在穿戴防护服和眼镜，准备进入病房

　　元旦期间，湖北省中西医结合医院呼吸科的门诊量开始激增，由原来一天100人左右，增加到230人左右，像之前7个人那样的病人越来越多。张继先他们去给其他呼吸道慢性病住院病人做工作，让他们尽快出院，有的病人不愿意出院，医护人员就找各种理由劝说。

　　医院处处小心，因陋就简地把防护做到可能做到的极致。从最初收治那一批病人到1月30日接受记者采访时为止，张继先所在的科室做到了无一例医护人员感染，无病人交叉感染。

　　张继先说，对传染病的防护意识生根于“非典”。2003年抗击“非典”时，时年37岁的她是江汉区专家组的成员，每天的任务就是下到各个医院排查疑似者。

　　“我从那个时候就建立起相关意识了。”张继先说，医生看病，要问病人的住址、职业，这一下来了4个华南海鲜市场的，怎么会没有问题？“这就是‘非典’时期锻炼出来的思维。”

病人的病号饭要从隔离窗口送进病房

病人太多，医护人员太苦

“这次把一生的眼泪流光了”

　　原定采访张继先的时间是1月29日中午，记者出发时，接到医院党委书记邱海芳的电话：“您现在别来了，张继先主任在病房大哭！”

　　1月30日，记者当面问起张继先悲伤的原因，她说：“病人太多了，我们的医护人员太苦了！”

采访中张继先数次落泪

　　1月26日，湖北省中西医结合医院成为第三批定点医院，收治病人由医院统一安排。病人太多了，必须按轻重缓急来统筹。

　　有的病人病情发展太快，手段用尽，还是走了，张继先大哭；有时防护服快没有了，口罩快用完了，张继先大哭……张继先说，这个传染病，从来没有见过；这么多的病人涌向医院，从来没有见过。

　　“我这次把一生的眼泪流光了！”这一个月来，睡眠严重不足，体力严重透支，她竭尽了全力。

　　痛哭一场，她又一头扎进病房，那里是容不得她一丝马虎的战场。

接受完短暂的采访，张继先又一头扎进病房，那里是容不得她一丝马虎的战场，只留下一个匆匆的背影

最新

张定宇、张继先被记大功

　　2月6日，湖北省人社厅和省卫健委发布表彰决定，给予武汉市金银潭医院（武汉市传染病医院）党委副书记、院长张定宇同志，湖北省中西医结合医院呼吸内科主任张继先同志记大功奖励。

　　决定称，张定宇、张继先同志在抗击疫情阻击战中表现突出，作出了重大贡献。全省事业单位工作人员特别是奋战在疫情防控一线的事业单位工作人员，要向张定宇、张继先同志学习，学习他们面对疫情挺身而出、冲锋在前的革命精神，学习他们勇于担当、恪尽职守的责任担当，学习他们舍身忘我、无私无畏的爱民情怀，牢记初心使命，增强“四个意识”、坚定“四个自信”、做到“两个维护”，坚定信心、同舟共济，立足岗位、勇于担当，无私奉献、英勇奋战，坚决打赢疫情防控阻击战。

来源：武汉晚报（ID：whwb82333333）采写：记者田巧萍 摄影：记者陈卓