冬季寒冷干燥
随着气温的逐渐降低
不少人出现眼胀、眼疼
甚至还有头疼
恶心、呕吐等症状
不少人误以为
这是患了胃肠疾病
但其实是青光眼在作祟
青光眼是中老年人常见眼病
也是世界上第一位的
不可逆致盲眼病
在我国40岁以上人群中
约有2%的人患有青光眼
冬季青光眼高发的原因是什么？
青光眼的主要症状有哪些？
该如何正确预防？
冬季青光眼高发的原因
武汉市中医医院汉阳院区眼科副主任医师刘全保介绍，青光眼是由于眼内压力过高，导致视神经受到压迫，从而引起视力下降，视野缺损的一种眼病。
冬季气温骤降，寒冷的刺激会使交感神经兴奋，此时青光眼病人的瞳孔容易放大，诱发房水的出口房角突然关闭，房水流出受阻，引起房水涨满、眼压升高，导致青光眼突然发作。
冬季室内温暖，室外寒冷，青光眼患者如果突然经历由热到寒的温度变化，温差过大会影响体温调节中枢，从而影响到眼压，造成眼压波动，进而易诱发青光眼急性发作。
特别是有青光眼的老人，由于身体调节功能差，温差过大影响了体温的调节中枢，再通过植物神经干扰了眼压，造成眼压波动，进而诱发青光眼急性发作。
冬季天气干燥，尤其在空调或暖气的作用下，水分流失，更易导致口干舌燥，大量饮水后，眼内房水随之增多，正常人可通过加速新陈代谢加以调节，排泄掉多余的房水，而青光眼由于滤帘功能障碍，房水排出异常，易引起眼压升高，从而引发青光眼发生的可能。
天气渐凉，手脚冰冷，很多人都喜欢待在温暖的被窝里，长时间躺着玩手机、看书，会容易导致眼压升高，特别是晚上在关灯后玩手机，更容易诱发青光眼。
青光眼可由多种因素引起，如遗传、眼外伤、眼部炎症等。白内障也是诱发青光眼的重要因素。
近段时间，武汉市中医医院汉阳院区眼科接诊了数位老年患者，他们表现为眼睛红肿，视力急剧下降，伴有头痛、恶心等症状。经检查被诊断为老年性白内障、继发性青光眼，均处于白内障膨胀期。
在白内障膨胀期，晶状体逐渐膨胀，导致其体积增大，若不及时的治疗，晶状体混浊程度加重，导致晶状体膨胀到一定程度后，推挤虹膜前移关闭房角，造成房角关闭，房水流出受阻，导致眼压升高，从而引起闭角型青光眼。对于前房浅的病人更容易发生。
通过急诊处理，眼科医师团队为多位患者择期行白内障超声乳化+人工晶体一期植入术+房角分离术后，头痛眼胀得到缓解，视力得以改善。
刘全保主任提醒，对于白内障患者，定期进行眼科检查至关重要，医生会根据白内障分期制定合适的治疗方案。在白内障膨胀期和过熟期，手术治疗是最有效的方法。通过手术摘除混浊晶状体并植入人工晶状体，患者可以有效恢复视力并降低青光眼风险。
急性闭角型青光眼患者表现为急性发病，症状明显且典型，表现为突发的视物不清、眼部胀痛、同侧头痛，严重者可伴有恶心呕吐。
多数慢性闭角型青光眼患者和开角型青光眼患者，早期可以没有任何典型症状，患者自己很难察觉。当患者出现症状而就医时，往往病变已发展到中晚期，出现了明显的视力减退、视野缩小、视神经萎缩等无法逆转的视功能损害。
专家提醒，如果出现类似青光眼症状，切勿大意，一定要找专业的眼科医生进行筛查确诊，及时治疗。
有青光眼家族史、围绝经期的女性、老年男性、远视眼、长期口服激素、抗抑郁药、性格焦虑、紧张的人应到医院排除患有青光眼的可能。
由于青光眼发病比较隐蔽，往往不能及时引起病人的重视，这常常导致治疗被延误。所以生活中做好青光眼预防工作非常重要。
合理健康用眼，保持眼部卫生
不要在强光下阅读，暗室停留时间不能过长，光线必须充足柔和，不要过度用眼。避免眼部感染和炎症，如沙眼、结膜炎等。
保持愉悦的心情
青光眼最主要的诱发因素就是长期不良精神刺激，脾气暴躁、抑郁、忧虑、惊恐等，所以平时应该保持愉快的心情。消除顾虑，积极配合治疗。
控制基础疾病，保持良好习惯
控制基础疾病，如高血压、糖尿病等，保持血压和血糖的稳定；同时保持良好的生活习惯：如戒烟、限酒，均衡饮食、避免在黑暗环境下玩手机等。
定期进行眼科检查
45岁以上人群常规每两年要测量一次眼压，进行青光眼筛查；对有青光眼家族史的至少每年筛查一次，尤其是老年人及糖尿病患者。发现白内障、虹膜炎也要及早治疗，以免引起继发性青光眼。
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