造血干细胞捐献知识

一、什么是造血干细胞？

干细胞是具有自我复制和多向分化潜能的原始细胞，是机体的起源细胞，是形成人体各种组织器官的始祖细胞。造血干细胞是所有造血细胞和免疫细胞的起源细胞，具有自我更新、多向分化和归巢（即定向迁移至造血组织器官）潜能。它不仅可分化为红细胞、白细胞和血小板，有研究发现，造血干细胞还可跨系统分化为多种组织器官的细胞，因此是多功能干细胞。

二、造血干细胞可以再生吗？

造血干细胞主要栖息于红骨髓中，可以经血流迁移到外周血液循环中。当人体因大量失血、严重贫血等需要大量造血，或因捐献造血干细胞而使工作中的骨髓造血干细胞数量减少时，人体的黄骨髓会迅速转化为红骨髓制造造血干细胞，造血干细胞的造血功能可增至正常情况下的6—8倍，数量也会在很短的时间内恢复正常。

三、什么是造血干细胞移植？

适龄、健康的公民捐出自己正常的造血干细胞，输注到原已衰竭或摧毁造血功能和免疫功能的患者体内，重建患者的造血功能和免疫功能，达到治疗某些疾病的目的，此过程称为造血干细胞移植。

四、造血干细胞移植能治疗哪些疾病？

造血干细胞移植可治疗恶性血液病，骨髓功能衰竭，部分非血液系统恶性肿瘤，部分遗传性疾病等近百种严重的致死性疾病。包括白血病、恶性淋巴瘤、再生障碍性贫血、骨髓增生异常综合征、多发性骨髓瘤、急性放射病、骨髓纤维化、阵发性睡眠性血红蛋白尿、自身免疫性疾病、实体瘤、先天性疾病或遗传性疾病等。

五、造血干细胞移植有几类？

根据造血干细胞采集途径不同，可分为骨髓血造血干细胞移植、外周血造血干细胞移植、脐带血造血干细胞移植。中华骨髓库目前主要通过外周血采集造血干细胞。根据造血干细胞个体来源不同，可分为同基因、异基因和自体造血干细胞移植。

六、捐献者和患者为什么要进行 HLA 配型？

HLA即人类白细胞抗原（Human Leukocyte Antigen)，存在于人体的各种有核细胞表面。它是人体生物学“身份证”，由父母遗传；能识别“自己”和“非己”，并通过免疫反应排除“非己”，从而保持个体完整性。由于不同种族、不同个体的HLA存在差异，必须采用一定的方法对捐献者和患者的HLA型别进行配型确定，从而选择与患者HLA相匹配的捐献者进行移植。所以HLA在造血干细胞移植的成败中起着决定性作用，是造血干细胞移植治疗成功的关键。

七、非血缘关系捐献者与患者的 HLA 相合率是多少？

同卵(同基因)双生兄弟姐妹间HLA相合率为100%，非同卵（异基因）双生或亲生兄弟姐妹间HLA相合率为25%。人类非血缘关系的HLA相合率是几百分之一到几万之一，在较为罕见的HLA型别中，相合的几率只有几万分之一甚至几十万分之一。中国独生子女家庭普遍，在血缘关系中找到相合供者的机会很小，造血干细胞移植主要依靠在非血缘关系供者中寻找相合供者。

八、什么时候能够捐献造血干细胞？

志愿捐献者的HLA分型数据与患者相合时，便可以做捐献准备了。但由于配型相合受供患双方HLA数据影响，志愿捐献者等待捐献的时间可能很短，也可能要等诺干年。

九、捐献造血干细胞影响身体健康吗？

全球迄今为止100万例造血干细胞移植证明：捐献造血干细胞安全、科学、无损健康！生理上无损健康，实践上证明安全，动员剂安全可靠，造血干细胞采集量较少，采集技术成熟。

十、采集血样入库但一直没有捐献，能帮助到患者吗？

加入中华骨髓库是一种高尚的奉献行为，志愿捐献者的HLA分型数据存入中华骨髓库数据库后，每天接受患者的检索查询，为他们找到配型相合捐献者带来希望，就是为等待的患者及家属做贡献。

十一、志愿捐献考重要承相什么费用吗？

国家财政支持中华骨髓库对每一份入库志愿捐献者的血样进行HLA分型检测，志愿捐献者无需缴纳任何费用。

十二、造血干细胞捐献者可获得哪些荣誉？

采集血样成为造血干细胞志愿捐献者，将获得：《入库荣誉证书》：捐献造血干细胞挽救患者生命，将获得：《捐献荣誉证书》；根据《全国无偿献血表彰奖励办法》，造血干细胞捐献者还将获得：《无偿捐献造血干细胞奖》奉献奖/特别奖。

十三、造血干细胞捐献有哪些基本原则？

捐献者自愿无偿原则，捐献无特定对象原则，登记与捐献行为一致原则，供患双方无需相见原则，尊重和保护捐献者和患者隐私权的原则，社会关注原则。

十四、造血干细胞志愿捐献者还应注意哪些问题？

当志愿捐献者或亲友的联系方式、地址等信息发生变化时，请及时通知中华骨髓库省级分库，以便在与患者HLA配型相合时能尽快与志原捐献者建立联系，给患者提供及时的救治。