1、目前没有不易感人群
“目前还没有发现不容易感染新冠病毒的人群,每个人都有可能被感染。去年没有被感染不等于以后不会感染。”5月28日,广州医科大学附属市八医院感染病中心首席专家蔡卫平说,“只是前段时间,由于大部分人都已经感染过一次,所以具备一定的免疫力,病毒传播遇到了很多障碍,所在这段时间并没有流行起来。”
“如今,没阳过的人体内的抗体水平较阳过的人低,所以出现很多之前没阳过的人感染了新冠。另外,去年年底,大部分人防护做得好,很多人坚持不出门或错峰出行、戴口罩,勤洗手等,所以没有被感染。如今,总体防护意识下降、当下流行毒株的传染性和免疫逃逸能力也相对更强,也就是有了更强的传染源,所以去年没感染的人感染的风险加大。”北京佑安医院呼吸与感染性疾病科主任医师李侗曾说。
李侗曾表示,“我们在临床上观察,此轮更倾向于‘首阳’带动‘二阳’,一开始大概90%是‘首阳’患者,‘二阳’不到10%,但是现在‘二阳’的比例正在上升;另外,这次还有一个特点是年轻人带动中老年人,‘二阳’的中老年人正在增多,应引起重点关注。”
2、“二阳”症状是否严重?多久能转阴?
北京佑安医院感染综合科主任医师李侗曾表示,目前观察到的“二阳”患者的年龄段以18岁到60岁为主。
总体来说,“二阳”后的症状比“初阳”明显更轻,恢复也更快,一般3至5天时间即可恢复。“年轻人、青壮年、免疫功能正常的人,在第一次感染之后获得了抵抗力,在面对第二次感染时能够更容易战胜病毒,恢复也更快一些。”李侗曾说。
3、“二阳”患者能带病上班吗?
李侗曾表示,患者如有发烧、呼吸道症状,应该休息。经过休息后,如果症状还在加重,尤其症状持续超过5天仍然发烧或一直高烧,甚至有胸闷、憋气等症状者,要及时到医院就诊。他建议,“二阳”患者不要带病上班,否则不利于恢复,还会增加病毒传播的风险。
对于部分患者担心的新冠后遗症问题,李侗曾表示,按照世界卫生组织定义,一般超过三个月仍然存在症状,并且这些症状持续已经超过两个月,可称为“后遗症”。实际上,符合“后遗症”定义的新冠患者较少。
4、嗓子痛不一定就是“二阳”
北京大学第一医院感染疾病科主任王贵强表示,咽喉痛是上呼吸道感染的普遍表现。无论是流感病毒还是新冠病毒,或是细菌感染,都可能累及上呼吸道,出现疼痛等症状。
每个人的反应也不一样,有的人敏感性较高,感染后咽喉肿痛、“刀片嗓”等症状都会出现,但还是要客观对待,这些症状不一定都是感染新冠病毒导致的。
5、不发烧意味着免疫力更强?
上海市肺科医院呼吸内科副主任胡洋表示,感染新冠病毒不发热并不代表免疫力强或弱。发热只是人体感染后的反应之一,并非每个人感染后都会发热。
有些人免疫力很好,在感染后病原体后很快被消灭,人体还没来得及启动发热机制,“战斗”就已经结束了;还有些人发热时,体温不同于常人的发热体温标准,只是比自己的基础体温略高,这样就检测不到发热,这些都可能是感染后未出现发热的原因。
胡洋表示,一般看免疫力强和弱,不是看发热,而是看人体清除病原体的能力,比如感染新冠后,核酸转阴时间长的人一般要比时间短的人免疫力差一些。
6、“二阳”后,多久能恢复运动?
北京中医医院呼吸科主任医师陈明指出,“二阳”后不建议立刻恢复运动。过早锻炼不会增加免疫力,反倒可能有损免疫力,这时候其实应该保持休息,这样对免疫功能的提升是有好处的。
河北省人民医院副院长、老年病科主任郭艺芳建议,平时有运动习惯的人,“阳”过之后可参考以下时间表逐渐恢复正常的运动锻炼:
从感染新冠开始至各种症状消失、核酸或抗原转阴,以休息为主;转阴后第一周内,可进行低强度恢复性活动,例如缓慢散步;若无明显不适症状,转阴后第二周到第三周,可以尝试进行中等强度体力活动,例如快走或慢跑,运动过程中心率不宜超过120次/分;若身体耐受良好,转阴后第四周开始可以尝试恢复日常的运动状态。
泉州市疾控中心提醒市民:面对“二阳”( 即第二次感染新冠病毒)的风险,市民应注意做好防护。即使感染了,也不要过分担心,要及时、科学治疗。
01
继续保持良好卫生习惯,做好自己健康的第一责任人。市民朋友要继续坚持做好个人防护,坚持勤通风、勤洗手、保持安全社交距离等卫生习惯,外出活动时要做好个人防护,注意手卫生。进入医疗机构、养老机构、社会福利机构等场所,或出现疑似新冠病毒感染症状期间,应佩戴口罩。乘坐公共交通工具,进入商场、超市、影剧院、客运场站等环境密闭、人员密集场所时,以及老年人、慢性基础疾病患者、孕妇等前往室内公共场所时,应佩戴口罩。
02
建议老年人、体弱人群及儿童尽量不到人多拥挤、空气流通不好的场所。保持室内环境通风,可降低病毒传播的风险。
03
如您近期已确定感染新冠病毒,应避免带病工作、上学,建议在家充分休息,待完全康复后再工作、上学。尽量在感染期间不外出,不前往人群密集场所,不乘坐公共交通工具,不参加聚集性活动。如必需外出,应做好个人防护,全程佩戴N95/KN95或以上级别的防护口罩。感染者居家期间,合理使用对症治疗药物,做好自我健康监测。尤其是老人、儿童或患有严重基础疾病者,应密切关注自身健康状况,必要时及时就诊。
04
学校、托幼机构、养老机构、社会福利机构等重点机构要强化人员健康监测,及时发现、管理和救治感染者,加强日常通风、清洁、消毒等工作,视情况及时采取减少人际接触的措施。
05
65岁以上尤其是80岁以上的高龄老年人,有高血压、冠心病、慢性支气管炎、慢性肝肾疾病、糖尿病等基础病的患者,患有血液病、淋巴瘤等疾病人群,容易出现二次感染,感染后容易发展为重症。此外,原来没有感染的人群、没有打疫苗的人等也是需要重点防护的人群。这类人群一旦出现发热,尤其是家庭成员或周边人群已经明确新冠病毒感染,要及时做核酸或抗原检测,早发现、早治疗,尽早使用抗病毒药物。
06
接种新冠疫苗可以在很大程度上降低重症和死亡的发生,如您属于未感染且未完成既定免疫程序的人群、已感染且未完成基础免疫的人群,请尽快接种新冠疫苗,筑牢免疫屏障。
供稿:健教科 陈大贤