2023年2月27日,胡集镇卫生院为一名70岁高龄急性脑梗死患者及时进行了溶栓,治疗效果非常理想,患者来院时言语不清,左侧肢体瘫痪,经该院急诊溶栓后转上级医院桥接治疗,现脑梗症状基本消失,言语流利,瘫痪肢体恢复正常。
当日上午9时0分,一名“左侧肢体无力、麻木伴言语不利约1小时”的患者来诊。急诊科卒中护士(分诊)立即予以生命体征、床旁血糖监测并通知急诊医生,经医护初步评估,拟诊急性脑卒中;立即为患者开通“绿色通道”。9时15分,CT检查完毕,除外出血及责任病灶,诊断:急性脑梗死。卒中护士“一键启动”溶栓团队:电话联系上级医院专家汇报病情请求指导、急诊科医护做好溶栓前准备;9时22分,护送患者回到急诊科监护室,予以采血化验、床旁心电图、心电监护、建立静脉通路等;经上级医院专家电话指导,采用我院现有第三代溶栓药:瑞替普酶溶栓。9时30分溶栓团队与患者及家属沟通,告知其病情及溶栓的获益与可能出现的并发症,征得同意并签署知情同意书;9时33分弹丸式推药溶栓,并监测生命体征。溶栓完毕后立即转上级医院桥接治疗,患者到达上级医院时症状明显改善,无特殊不适,溶栓成功,DNT时间33分钟。
头颅CT除外出血及责任病灶
上级医院卒中群指导 患者出院时已能正常行走
该患者是胡集镇卫生院的第一例脑梗死溶栓患者,是该院践行“323”攻坚行动的成功案例,通过此次案例,有效普及广大群众对卒中防治站存在的意义,也说明该院作为基层医疗机构其急诊脑卒中救治能力和水平得到一定提升,使患者能在发病的第一时间得到最快最有效的救治。
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编辑:周霵
审核:杨江涛