“阳康”后运动会引发心肌炎?最新解答

2022-12-30 11:30  

最近,频上热搜的“心肌炎”话题引起网友们的担忧,“阳康”后运动就会引发心肌炎吗?心肌炎是一种常见病吗?转阴后多久可以运动?12月29日,武汉市第一医院康复医学中心主任、主任医师马艳接受长江日报采访时就网友关心的话题进行了解答。



问:心肌炎是一种什么病?具体有哪些表现?


马艳:心肌炎是心肌的炎症性病变,可由感染(如病毒、细菌或真菌)或非感染因素(如自身免疫疾病等)引起。临床上,心肌炎多数由病毒感染所致,其中又以引起上呼吸道、肠道感染的病毒感染最多见,即使普通感冒也可以诱发。


心肌炎的表现主要有:早期表现为疲乏无力、胸闷气短、心悸、头晕、食欲不振、恶心、呕吐、呼吸困难、胸痛等;如果患者出现无原因的急性胸痛,要考虑病毒引发心肌炎。


随着病情变化,还可能有发烧症状,发烧是心肌炎常见的症状表现,特别是有些儿童心肌炎患者会连续发烧5天左右。

心肌炎严重时会引起心律失常。心力衰竭和休克是心肌炎严重的症状表现。


问:哪些人更容易中招心肌炎?心肌炎是一种常见病吗?


马艳:心肌炎可对各年龄段、不同性别人群发起“无差别攻击”,不过20-40岁青壮年比老人、儿童更易中招。


引起心肌炎的原因很多,主要有四个方面:


一是病毒感染。一般常见的病毒有流感病毒、腺病毒、肝炎病毒等。


二是自身免疫系统疾病。抵抗力低下的患者,在面对疾病的时候,就会造成自身感染。比如患者遇到红斑狼疮、巨细胞性的系统疾病时,就容易导致心肌炎。


三是药物因素。比如说患者长时间服用抗生素,或抗肿瘤药物,这些药物在患者体内不断作用,就会引发心肌方面的疾病,从而造成心肌炎。


四是物理因素。比如胸部放射性治疗引起的心肌损伤等。


心肌炎的发病率还是比较低的。据研究统计,2019年,全球心肌炎发病估计为712780例。在35~39岁年龄组中,相当于每10万名男性有6.1例心肌炎,每10万名女性有4.4例心肌炎。


问:“阳康”后剧烈运动会引发心肌炎吗?


马艳:“阳康”后即使患上心肌炎,更直接的原因是新冠病毒侵犯到了心肌,而非运动导致。换句话说,病毒只有侵犯心肌,才会导致心肌炎。心肌炎在新冠病毒感染者中发生率并不高,大家无需恐慌。


但无论如何,“阳康”后都不适合剧烈运动,因为经历新冠病毒感染以后,人体免疫功能会出现较明显的紊乱表现,即淋巴细胞数值和功能会在感染急性期降低,后续随着疾病恢复,再缓慢恢复到正常状态。而“阳康”之后重新开始运动是一个缓慢、循序渐进的过程。


问:那“阳康”之后多久才能运动?


马艳:这个问题还得从多方面去思考。人们遭受新冠病毒的袭击后,会因体质的差异及症状的轻重,出现不同的症状。


若是重症,需要到医院进行相关治疗,待病情稳定后进行肺康复、心脏康复等专业指导的运动。


无症状和轻症患者居家康复期需以静养为主,后续随着疾病恢复,再缓慢恢复到正常状态。大多数人的“免疫紊乱期”会持续1-2周。3周内不要进行大运动量、高强度的运动。


如果你稍微活动后感到疲劳及其他症状加重,这在科学术语中被称为“劳累后不适”,通常发生于体力或脑力消耗后的数小时或数天内。其恢复需要24小时或者更长时间,可能会影响你的精力水平、注意力、睡眠和记忆力等,并可能出现肌肉/关节疼痛和流感样症状。




源:长江日报


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